2022温州医疗卫生招聘医学基础知识：方剂学-第一章

方剂学中总论是同学们在学习方剂学过程中比较不容易记住的章节，其中各种方剂的组成的考点比较多，为大家整理出了考点总结，希望同学们能够在学习中加以注意：

1.治法，是在辨清证型，审明病因，病机之后，有针对性地采取的治疗方法。现将常用的“八法”则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。

2.吐法是指涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等从口中吐出，适应症：中风痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中;痰涎壅盛的癫狂、喉痹、霍乱而无法吐泻者，病情急迫而又急需吐出。注意事项：妇人新产、孕妇、虚气弱患者不宜采用。

3.和法是指和解与调和，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除。适应症：邪犯少阳，肝脾不和，寒热错杂，表里同病等

4.方剂组成的目的：适应复杂多变的病情;提高药效;增强原药效;综合多药效;产生新药效;减轻或消除毒副作用。

5.一首方剂中，君药是必备的，而臣、佐、使药并非齐备。方剂组成原则：辨证审因，随证立法，依法制方。

6.君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

7.臣药：①辅助君药加强治疗主病、主证的药物;②针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

8.佐药

①佐助药：协助君臣药以加强治疗作用的药物;直接治疗次要兼证的药物。

②佐制药：消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物。

③反佐药：与君药性味或作用相反而又能在治疗中起相成作用的药。

9.使药：①引经药：引导方中诸药以达病所的药物;②调和药：调和诸药作用的药物。

10.汤剂(煎剂)特点：吸收快，迅速发挥药效;根据病情的变化而随证加减。

11.散剂特点：①制作简便;②吸收较快;③节省药材;④便于服用与携带。

12.方剂的煎服法：一般以陶瓷器皿、砂锅为好。现代亦有用不锈钢器皿，忌用铁器、铜器。

13.方剂的煎药方法：煎药前，应先将药物浸泡20～30分钟之后再行煎煮，使有效成分易于煎出。

14.方剂的服药时间：一般而言，病在上焦，宜食后服;病在下焦，宜食前服;补益药和泻下药，宜空腹服;安神药宜临卧服;对胃肠有刺激的，应食后服。急性重病则不拘时服，慢性病应按时服，治疟药宜在发作前2小时服。另外，某些方剂服药时间有特殊要求，如十枣汤宜在“平旦”服，鸡鸣散宜在“五更”服等。

15.方剂的服药方法：服用汤剂，一般一日1剂，分2～3次温服。如治疗热证可寒药冷服，治疗寒证可热药热服，以辅助药力。若病情严重，服药后可能出现呕吐等拒药反应，应寒药热服，或热药冷服，以防邪药格拒。

16.阿胶、龟板胶、鹿角胶、蜂蜜等胶质类或黏性大且易溶化的药物应单独溶化，趁热与煎好的药液混合均匀，顿服或分服，以免因其性黏而影响其他药物的煎煮。

17.线剂亦称药线，是将丝线或棉线置于药液中浸煮，经干燥制成的外用制剂。用于治疗瘘管、痔疮或赘生物，通过所含药物的轻度腐蚀作用和药线的机械紧扎作用，使其引流通畅或萎缩、脱落。

18.酒剂具有活血通络、易于发散和助长药力的作用，应用于祛风通络和补益剂中使用。

19.汗法是指发汗解表，宣肺散邪，使在表的六淫之邪，随汗而解。常用于外感表证，疹出不透，疮疡初起，水肿、泄泻、咳嗽、疟疾见表证者。

20.清法是指清热、泻火、解毒、凉血，使在里之热邪得以解除，适用于里热证、火证、热甚成毒证、虚热证等。

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