2022温州医疗招聘考试医基资料：什么是乙脑？

在病理学的神经系统疾病相关知识点中，做题过程中最常见到的就是乙脑的知识点。什么是乙脑呢?它都有哪些记忆要点?下面跟着小编一起来看它的相关重要知识点吧。

乙脑也成流行性乙型脑炎，是一种由乙型脑炎病毒感染引起的急性传染病。

一、临床表现：高热、嗜睡、抽搐、昏迷等。

二、传染源：乙型脑炎患者和中间宿主家畜、家禽。

三、传播媒介：库蚊、伊蚊和按蚊，在我国主要为三带喙库蚊。

四、病理变化：病变广泛累及脑脊髓实质，引起神经细胞变性、坏死，胶质细胞增生和血管周围炎细胞浸润，属变质性炎。乙脑属于什么性质的炎症是很容易出题的部分，大家要在此处重点记忆。

五、病变部位：以大脑皮质、基底核和视丘最为严重;小脑皮质、丘脑和脑桥次之;脊髓病变最轻，常仅限于颈段脊髓。受累部位是重点考察内容之一。

六、肉眼观：软脑膜充血、水肿，脑回变宽，脑沟窄而浅。切面脑组织充血水肿，严重者脑实质有散在点状出血，可见粟粒或针尖大的半透明软化灶，其境界清楚，弥散分布或聚集成群，一般以顶叶及丘脑等处最为明显。

七、镜下观：通常会出现以下几种基本病变：

1.血管改变和炎症反应：脑实质血管高度扩张充血，有时可见小灶性出血;脑组织水肿，血管周围间隙增宽。浸润的炎细胞以淋巴细胞、单核细胞和浆细胞为主，仅在早期有为数不多的中性粒细胞。炎细胞浸润多以变性坏死的神经元为中心，或围绕血管周围间隙形成淋巴细胞套。

2.神经细胞变性坏死：病毒在神经细胞内增殖，破坏其代谢、机能和结构，引起神经细胞肿胀，尼氏小体消失，胞质内出现空泡，核偏位等。重者神经细胞可发生核固缩、溶解。可见卫星现象和噬神经细胞现象。其中一个神经元由5个或5个以上少突胶质细胞围绕称为卫星现象。卫星现象也是常见考点之一。

3.软化灶形成：病变严重时，可发生灶性神经组织的液化性坏死，形成质地疏松，染色较淡的镂空筛网状病灶，称为筛状软化灶，对本病的诊断具有一定的特征性意义。

4.胶质细胞增生：主要是小胶质细胞呈弥漫性或局灶性增生，后者多位于坏死的神经细胞附近或小血管旁，形成小胶质细胞结节。

以上四种镜下形态是多选题考察的重点内容，要在此处多花时间记忆哦!

这些就是小编为大家总结的关于乙脑的相关考点，特别是病理变化、受累部位、镜下观为重点考察内容。相信通过今天的学习大家对乙脑已经有所了解了，希望大家都会有所收获!

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