2022温州医疗卫生招聘考试口腔资料：显露面神经主干及其分支的标志

面神经主干及其分支与腮腺关系密切，临床上在进行腮腺手术时，常需要解剖面神经后再切除腮腺，临床上常有下列几种标志，供手术时显露面神经主干或分支的参考。

一、显露面神经主干的参考标志

1.乳突前缘标志：面神经主干与乳突前缘的关系较为恒定，一般在距乳突尖平面上方约1cm处，距皮肤表面深约2~3cm处;

2.鼓乳裂标志：鼓乳裂位于外耳道后下方，循鼓乳裂向下至其转向内侧处，及鼓乳裂转折点，此点垂直向内1cm为茎乳孔;

3.外耳道软骨标志：外耳道软骨的下端略呈三角形，距三角形尖端内侧或后内约1cm，即可找到面神经主干;

4.茎突标志：面神经主干位于茎突根部的后方，其交叉处至茎突根部的距离约为1cm。

5.二腹肌后腹标志：在乳突前缘深面露出的二腹肌后腹上缘距面神经主干较近，约5mm。

二、显露面神经分支的标志

1.颞支显露标志：以耳屏或颞浅动脉作为标志，颞支一般在耳屏基部前1~1.5cm或颞浅动脉前1cm处，从腮腺浅叶上缘穿出。

2.颧支显露标志：可以耳屏、耳垂以及眼外眦作为标志。

3.颊支显露标志：以腮腺管作为标志。颊支多位于腮腺管上、下约1cm范围内的咬肌筋膜上。

4.下颌缘支显露标志：可以面动脉、面静脉、下颌角以及下颌后静脉为标志。

5.颈支显露标志：以腮腺浅叶下端为标志。

【模拟题】

1. 下列关于面神经显露标志说法正确的是：

A.面神经主干一般位于乳突尖平面上方1cm左右

B.面神经主干显露标志包括乳突前缘标志、鼓乳裂标志、外耳道软骨标志、茎突标志以及二腹肌后腹标志

C.面神经颊支一般位于腮腺管上下10mm处

D.颞支一般位于耳屏基部前1~1.5cm或颞浅动脉前1cm处

E.以上都对

1.【答案】E。解析：面神经主干显露标志包括乳突前缘标志、鼓乳裂标志、外耳道软骨标志、茎突标志以及二腹肌后腹标志，一般位于乳突尖平面上方1cm处，距离皮肤表面2~3cm处;面神经颊支常分布于腮腺管上下10mm处，面神经颞支以耳屏或颞浅动脉作为标志，颞支一般在耳屏基部前1~1.5cm或颞浅动脉前1cm处。

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