2021温州医疗卫生招聘医学基础知识：脂质代谢

脂质是脂肪和类脂的总称。脂肪即甘油三酯，类脂包括胆固醇、磷脂和糖脂等。

1.甘油三酯由一分子甘油和三分子脂肪酸酯化而形成。甘油和一分子脂肪酸结合会变成甘油一脂，和两分子脂肪酸结合会变成甘油二脂，和三分子结合就会变成甘油三脂。脂肪酸根据来源不同，分为必须脂肪酸和非必须脂肪酸。必须脂肪酸必须由食物消化吸收而来，机体无法自己合成，必须脂肪酸包括亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。甘油三酯的功能主要是通过脂肪动员产生能量，供机体去使用，在这个过程中，甘油三酯在脂肪酶的作用下，逐步水解，释放游离脂肪酸和甘油，再由脂肪酸经过β氧化的过程产生乙酰CoA，这个过程中脂肪酸要先活化为脂酰CoA进入线粒体，再经过脱氢加水再脱氢和硫解的四个步骤生成乙酰CoA，这个过程要循环7次，共产生8分子乙酰CoA，之后乙酰CoA经过三羧酸循环产生ATP提供能量。在这个过程中共生成108个ATP，消耗2个ATP，净生成106个ATP，消耗1分子葡萄糖可以产生30或32个ATP，可见脂肪提供的能量要比葡萄糖多的多。

2.胆固醇在人体中主要在肝脏的滑面内质网产生，其他脏器如小肠等也可以产生少量胆固醇，胆固醇合成的原料是乙酰CoA、NADPH和能量等。胆固醇是体内合成类固醇激素的原料。胆固醇的主要去路是在肝脏被转化为胆汁酸，随胆汁排出体外，此外还可以在皮肤被氧化为7-脱氢胆固醇，经紫外线照射转变为维生素D3.

3.磷脂主要是构成细胞膜的成份，因为细胞膜是脂质双分子层，指的是磷脂双分子。