2019温州医疗卫生医学基础知识：甲状腺激素的主要临床应用

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一、概念

甲状腺激素是维持机体正常代谢、促进生长发育所必需的激素，分泌过多或过少均可引起疾病。

①维持正常生长发育。

②促进代谢：能促进物质氧化，增加耗氧，提高基础代谢率，使产热和散热增多，所以甲亢时有心悸、怕热、多汗等症状。

③增强机体交感-肾上腺系统的感受性：可提高机体对儿茶酚胺的反应性，因而在甲亢时出现神经过敏、急躁、震颤、心率加快等现象。

二、临床应用

①呆小病：幼儿甲状腺激素分泌不足导致的，主要表现为身体矮小，智力低下。治疗应给予甲状腺激素从小剂量开始，逐渐增加剂量，有效者应终身治疗，并随时调整剂量。若治疗过晚，则智力仍然低下。所以应以预防为主，孕妇摄取足量的碘化物可预防婴幼儿呆小病。

②黏液性水肿：是一种成人甲状腺功能减退症，临床表现为皮肤呈非凹陷性水肿，并出现中枢神经兴奋性降低，记忆力减退等。给予甲状腺激素治疗从小剂量开始，逐渐增至足量，待基础代谢恢复正常后可逐渐减为维持量。

③单纯性甲状腺肿：也就是我们俗称的“大脖子病”，多是由于饮食中缺碘，如食用的是缺碘的工业食盐，治疗主要看病因，缺碘者应补碘，临床无明显症状者可适量补充甲状腺激素。

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